Meme kanseri, göğüs dokusu ortasındaki hücrelerin denetimsiz biçimde çoğalması ile oluşan bir hastalıktır. Bayanlarda en epey görülen kanser çeşidi olmasıyla birlikte erkeklerde de görülebilmektedir. Menapoz daha sonrası devirde daha sık görülmesine karşın daha 18 yaşından itibaren her bayanda görülebilir.
Meme kanserinin teşhis ve tedavisinde yapılan araştırmalar ve gelişmeler kararında göğüs kanserine bağlı vefatlar tüm dünyada olduğu üzere Türkiye’de de giderek azalmaktadır.
Her kanser cinsinde olduğu üzere göğüs kanserinde de erken teşhis hayat kurtarıcı olmaktadır. Doktor tavsiyesi doğrultusunda yapılacak yıllık mamografi ve ultrason taramaları hayli erken teşhis koyulup erken tedavi edilerek tam kür sağlanmasına yol açmaktadır.
Meme kanseri belirtileri nelerdir:
Son yapılan mamogram ya da ultrason olağan olsa bile bu belirtilerden rastgele biri oluştuysa tecrübeli bir göğüs cerrahına gitmek gerekir.
Meme kanseri tanısı nasıl temalır
Görüntüleme (mamografi, göğüs ve koltukaltı ultrasonografisi, göğüs ve dinamik MR) tetkikleri tamamlandıktan daha sonra patolojik teşhis koymak gerekir.
Meme kanseri tanısı alan bir hastada tedavi planı yapılır. Tedavi planı ortasında cerrahi, kemoterapi, radyoterapi ve hormonoterapi yer alır. Bu teadvilerin gerekliliği, vakit içindeması, sıralaması ve ölçüleri biroldukça branştan doktorun yer aldığı kurullarda kararlaştırılır.
Cerrahi tedavideki 2 ana öge göğse yönelik cerrahi tedavi ve koltuk altına yönelik cerrahi tedavidir.
Meme kanserinin teşhis ve tedavisinde yapılan araştırmalar ve gelişmeler kararında göğüs kanserine bağlı vefatlar tüm dünyada olduğu üzere Türkiye’de de giderek azalmaktadır.
Her kanser cinsinde olduğu üzere göğüs kanserinde de erken teşhis hayat kurtarıcı olmaktadır. Doktor tavsiyesi doğrultusunda yapılacak yıllık mamografi ve ultrason taramaları hayli erken teşhis koyulup erken tedavi edilerek tam kür sağlanmasına yol açmaktadır.
Meme kanseri belirtileri nelerdir:
Memede kitle ya da rastgele bir göğsün bir bölgesinde öteki bölgelerinden farklılık hissi.
Memenin hal ve büyüklüğünde değişiklik
Meme derisinde çekinti
Meme başının evvelce olmayan biçimde içe çekilmesi
Meme derisinde portakal kabuğuna misal manzara ya da kızarıklık
Son yapılan mamogram ya da ultrason olağan olsa bile bu belirtilerden rastgele biri oluştuysa tecrübeli bir göğüs cerrahına gitmek gerekir.
Meme kanseri tanısı nasıl temalır
Görüntüleme (mamografi, göğüs ve koltukaltı ultrasonografisi, göğüs ve dinamik MR) tetkikleri tamamlandıktan daha sonra patolojik teşhis koymak gerekir.
Tru-cut (kalın iğne) ile biyopsi: Ekseriyetle ultrasonografi eşliğinde nadiren de mamografi ya da MR eşliğinde yapılan bir metottur. Şayet muayenede ele gelen bir kitle var ise tecrübeli bir cerrah poliklinikte uygulayabilir. Göğüsteki kitleden küçük bir doku modülü alarak patologlar tarafınca incelenir.
Stereotaktik işaretleme ile eksizyonel biyopsi: Ultrasonografi ya da mamografi eşliğinde ele gelmeyen kitle ya da mikrokalsifikasyon alanı tel ile işaretlenir. İşaretlenen alan genel anestezi altında eksize edilir ve patolojik olarak incelenir.
Eksizyonel biyopsi ve frozen section: Hastanın seçimi ile birtakım olgularda genel anestezi altında ele gelen kitle eksize edilir ve operayon sırasında patolojik olarak incelenir. Şayet sonuç kanser gelirse ameliyata devam edilir.
Meme kanseri tanısı alan bir hastada tedavi planı yapılır. Tedavi planı ortasında cerrahi, kemoterapi, radyoterapi ve hormonoterapi yer alır. Bu teadvilerin gerekliliği, vakit içindeması, sıralaması ve ölçüleri biroldukça branştan doktorun yer aldığı kurullarda kararlaştırılır.
Cerrahi tedavideki 2 ana öge göğse yönelik cerrahi tedavi ve koltuk altına yönelik cerrahi tedavidir.
Memeye yönelik cerrahi tedavi
Kısmi göğüs rezeksiyonu (segmental mastektomi): Kitle ile bir arada göğsün yalnızca bir kısmı çıkarılır.
Memenin tamamının çıkarılması (total mastektomi): hasta olan göğsün tamamı çıkarılır
Onkoplastik cerrahi: Göğse uygulanan cerrahi daha sonrası (hem kısmi hem total mastektomi daha sonrası) göğsün estetik manzarasını düzeltmek emeliyle yapılır. Günümüzde şimdi her hastaya tecrübeli cerrahlar tarafınca uygulanmaktadır.
Koltuk altına yönelik cerrahi tedavi
Sentinel lenf nodu biyopsisi: göğüs başından verilen boya unsuru ve yahut radyoaktif hususun takibi ile bulunan bekçidüğümler çıkarılır ve patolojik inceleme yapılır. Gerekli olan hastaya koltuk altı temizleme süreci yapılır. Günümüzde göğüs kanseri hastalarının yaklaşık %70’ine yalnızca bun süreç uygulanmakta ve koltuk altı temizleme operasyonu gerekli olmamaktadır.
Koltuk altı lenf bezlerinin alınması (aksiller diseksiyon): koltukaltından en az 8 adet lenf bezi çıkarılarak yapılır. En değerli komplikasyonu daha sonraki senelerda görülen kolda lenfödem gelişmesidir.